La biopsie : du foie, rein, poumon et os
La biopsie est une procédure médicale courante qui consiste à prélever un échantillon de tissu au sein d’un organe ou d’une masse suspectée. Elle permet d’analyser les cellules présentes et de déterminer si elles sont malignes, c’est-à-dire cancéreuses, ou non. Les biopsies sont notamment utilisées pour diagnostiquer différents types de cancer, notamment au niveau du foie, des reins, des poumons et des os. Dans cet article, nous aborderons les différentes techniques de biopsie ainsi que leur utilité selon le type de cancer concerné.
Les différentes méthodes de biopsie
Il existe plusieurs types de biopsie, dont certaines sont spécifiques à certains organes ou cancers. Le choix de la méthode de biopsie dépend notamment de la localisation de la lésion et du type de prélèvement nécessaire pour poser un diagnostic précis. Voici quelques-unes des méthodes de biopsie les plus courantes :
- Biopsie par aspiration à l’aiguille fine (BAAF) : cette technique consiste à insérer une aiguille fine dans la zone à analyser afin de prélever un échantillon de cellules. La BAAF est souvent utilisée pour les biopsies de thyroïde
- Biopsie à l’aiguille de Tru-Cut : similaire à la BAAF, cette méthode utilise une aiguille plus large pour prélever un échantillon de tissu. Elle est souvent utilisée pour les biopsies du foie, des reins, des seins, et de la prostate.
- Biopsie exérèse : lors d’une biopsie exérèse, le médecin retire une partie ou la totalité de la lésion suspecte. Cette méthode est souvent utilisée pour les biopsies cutanées (peau) et pour certaines tumeurs osseuses.
- Biopsie endoscopique : cette technique permet de réaliser une biopsie au cours d’une endoscopie, c’est-à-dire en introduisant un tube flexible équipé d’une caméra et d’instruments chirurgicaux dans l’organisme. La biopsie endoscopique est notamment utilisée pour les biopsies du poumon, du tube digestif et des voies urinaires.
La biopsie du foie
La biopsie du foie est généralement réalisée par une biopsie à l’aiguille de Tru-Cut. Le prélèvement est ensuite analysé pour déterminer si les cellules hépatiques sont atteintes d’un cancer du foie, comme le carcinome hépatocellulaire ou le cholangiocarcinome. La biopsie peut également être utile pour diagnostiquer d’autres affections hépatiques, telles que la cirrhose ou l’hépatite.
Biopsie du foie : déroulement et complications
La biopsie du foie est généralement réalisée sous anesthésie locale et brève sédation, et sous guidage échographique, parfois sous guidage scannographique. L’aiguille est insérée à travers la peau et les tissus environnants jusqu’à atteindre le foie. Les complications possibles de cette procédure incluent des saignements, des infections ou des lésions d’autres organes adjacents.
La biopsie des reins
La biopsie rénale est également souvent réalisée par biopsie à l’aiguille de Tru-Cut. Elle permet de diagnostiquer un cancer du rein, comme le carcinome à cellules rénales, mais aussi d’autres affections rénales, telles que les maladies glomérulaires ou les kystes rénaux.
Biopsie des reins : déroulement et complications
Comme pour la biopsie du foie, la biopsie rénale est généralement réalisée sous anesthésie locale et sédation, et guidée par échographie, parfois par scanner. Les complications possibles de cette procédure sont similaires à celles de la biopsie du foie, notamment les saignements, les infections et les lésions d’autres organes.
La biopsie des poumons
En cas de suspicion de cancer du poumon, une biopsie pulmonaire peut être réalisée. Les méthodes utilisées pour prélever un échantillon de tissu pulmonaire varient en fonction de la localisation et de la taille de la masse suspecte. Les principales techniques de biopsie pulmonaire sont la biospie à l’aiguille Tru Cut, la biopsie transbronchique (réalisée par endoscopie) et la biopsie chirurgicale.
Biopsie des poumons : déroulement et complications
La biopsie pulmonaire peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon la méthode choisie. Les complications possibles incluent des pneumothorax (air dans la cavité pleurale), des saignements ou des infections.
La biopsie osseuse
En cas de suspicion de cancer des os, une biopsie osseuse est nécessaire pour confirmer le diagnostic. Cette procédure permet de prélever un échantillon de tissu osseux pour déterminer si les cellules sont malignes. La biopsie osseuse est souvent réalisée à l’aide d’un trocart osseux de faible diamètre
Biopsie osseuse : déroulement et complications
La biopsie osseuse est réalisée sous anesthésie locale et sédation ou anesthésie générale, selon la technique choisie et la localisation du prélèvement. Les complications possibles incluent des infections, des hématomes profonds ou des lésions d’autres structures anatomiques.
Conclusion partielle
Les biopsies sont des outils essentiels pour diagnostiquer différents types de cancer et d’autres affections médicales. Le choix de la méthode de biopsie dépend de la localisation et du type de tissu à prélever. Les biopsies sont généralement bien tolérées, mais des complications peuvent survenir. Il est donc primordial d’être informé sur le déroulement de chaque procédure et de discuter avec son médecin des risques et bénéfices associés.
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