Objectifs et explications :
Le traitement de la maladie thrombo-embolique, phlébite des membres inferieurs et embolie pulmonaire, repose sur des médicaments « anticoagulants ». Il existe cependant des situations où ceux-ci sont contre-indiqués (hémorragies,…). Dans ces cas, on peut être amener à mettre en place un filtre cave. Il s’agit d’une petite structure métallique insérer par voie veineuse dans la veine cave et qui va permettre de limiter le passage d’emboles jusque dans l’artère pulmonaire.
Déroulement de l’examen et injection de produit :
Le geste se déroule dans le bloc de radiologie interventionnelle, sous stricte asepsie et lors d’une courte anesthésie. Le radiologue réalise dans un premier temps une ponction de la veine, soit jugulaire ou niveau du cou soit fémorale en regard de l’aine. Un fin cathéter est inséré et va permettre de réaliser en injectant un produit de contraste une cavographie, c’est à dire une radiographie de la veine cave. Celle-ci permettra de repérer au mieux le site d’implantation du filtre dans la veine. Le filtre est ensuite mis en place grâce à un cathéter dédié.
En fonction de l’indication, ce système peut ensuite être retiré dans un second temps, à plus ou moins brève échéance.